Cellule Staminali da Midollo Osseo: Applicazioni Ortopediche

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Se stai affrontando dolori articolari persistenti, lesioni che non guariscono o patologie ortopediche che compromettono le attività quotidiane, potresti aver valutato diverse soluzioni senza ottenere risultati soddisfacenti. In alcuni casi, una terapia rigenerativa basata su cellule staminali può offrire un approccio biologico, efficace e poco invasivo.

Le cellule staminali mesenchimali prelevate dal midollo osseo vengono oggi impiegate per trattare cartilagini usurate, ossa indebolite o tendini lesionati, con l’obiettivo di stimolare la guarigione naturale del corpo. Se vuoi sapere se questo trattamento è adatto al tuo caso, puoi prenotare una visita con me per una valutazione approfondita.

Come agiscono le cellule staminali mesenchimali

Iniezione di cellule staminali mesenchimali prelevate dal midollo osseo in un'articolazione lesionata.
La terapia rigenerativa con cellule staminali prevede il prelievo dal midollo osseo e l’iniezione nella sede della lesione

Le cellule staminali mesenchimali contenute nel midollo osseo vengono isolate e concentrate attraverso un processo di centrifugazione. La sede di prelievo più utilizzata è la cresta iliaca. Dopo la preparazione, il concentrato contenente le cellule mesenchimali viene iniettato direttamente nella sede della lesione. La procedura richiede solo anestesia locale e viene eseguita in ambulatorio.

Due sono le modalità con cui queste cellule favoriscono la riparazione. 

  • La prima riguarda la capacità di differenziarsi in cellule ossee, cartilaginee o tendinee, contribuendo direttamente alla ricostruzione del tessuto danneggiato. 
  • La seconda consiste nel rilascio di segnali molecolari che stimolano la guarigione dei tessuti vicini, riducono la risposta infiammatoria e promuovono la formazione di nuovi vasi sanguigni.

Il trattamento può essere combinato con materiali di supporto biocompatibili, che aiutano le cellule a integrarsi nel tessuto danneggiato e ad ancorarsi in modo stabile.

Il risultato atteso è una riduzione del dolore, un miglioramento della funzione articolare e una ripresa più rapida rispetto ai trattamenti tradizionali. La metodica si adatta a condizioni in fase iniziale o intermedia, ma viene utilizzata anche in casi cronici dove l’intervento chirurgico non è immediatamente indicato.

Meccanismo cellulare e rigenerazione tissutale

Il comportamento delle cellule staminali mesenchimali viene regolato da segnali provenienti dall’ambiente in cui vengono introdotte. Una parte di queste cellule mantiene la propria capacità autorigenerativa, mentre l’altra si avvia verso un percorso di specializzazione. Ogni fase del processo viene diretta da segnali specifici che attivano vie genetiche mirate.

Tutti i processi avvengono in modo graduale, con attivazione dei geni utili e spegnimento di quelli non necessari.

Un altro elemento che contribuisce alla rigenerazione è l’effetto paracrino. Le cellule non agiscono solo trasformandosi, ma rilasciano molecole che modificano positivamente l’ambiente in cui si trovano. Questo favorisce l’arrivo di altre cellule riparatrici, stimola la formazione di vasi sanguigni e regola l’infiammazione locale.

Applicazioni principali in ambito ortopedico

Medico esegue un’infiltrazione di cellule staminali da midollo osseo per trattamento ortopedico
La procedura ambulatoriale di infiltrazione con cellule staminali mesenchimali aiuta a rigenerare articolazioni, tendini e ossa.

L’utilizzo delle cellule staminali mesenchimali in ortopedia si rivolge a una varietà di disturbi, sia di origine traumatica che degenerativa. In presenza di pseudoartrosi o ritardi di consolidazione ossea, il concentrato di aspirato da midollo osseo viene impiegato per favorire la formazione di nuovo tessuto, riducendo il rischio che una frattura evolva in una condizione cronica non guarita.

Nel trattamento dell’osteonecrosi della testa del femore, l’infiltrazione con staminali mesenchimali può favorire la rivitalizzazione dell’osso compromesso, evitando interventi più invasivi. Anche nella riparazione cartilaginea il trattamento trova una collocazione precisa: viene utilizzato in caso di lesioni osteocondrali, artrosi localizzata e danni da usura. Infiltrato direttamente all’interno dell’articolazione, il concentrato stimola la rigenerazione cartilaginea e migliora la lubrificazione articolare.

I tendini rispondono positivamente all’effetto rigenerativo. Nelle rotture della cuffia dei rotatori o in tendinopatie croniche resistenti, le cellule modulano l’infiammazione e attivano processi biologici che velocizzano la riparazione. Nei casi di lesioni muscolari o lesioni meniscali, il trattamento può migliorare la qualità della rigenerazione e accelerare il ritorno alle attività fisiche.

Tra le applicazioni più frequenti troviamo:

  • Artrosi precoce o intermedia a carico di ginocchio, anca o spalla
  • Lesioni tendinee croniche (cuffia dei rotatori, epicondilite)
  • Fratture con ritardo di consolidazione
  • Osteonecrosi in fase iniziale
  • Lesioni cartilaginee focali
  • Menischi danneggiati parzialmente

Vantaggi pratici della terapia

Rispetto agli approcci chirurgici convenzionali, l’uso di cellule mesenchimali da midollo osseo consente una gestione più rapida e meno invasiva di molte patologie ortopediche. La procedura avviene in regime ambulatoriale, senza necessità di ricovero o anestesia generale. Il recupero è più veloce, con un ritorno alle attività quotidiane già dopo pochi giorni.

La natura autologa del trattamento, cioè l’uso di cellule del paziente stesso, riduce drasticamente i rischi di rigetto o reazioni immunologiche. L’assenza di tagli chirurgici limita anche il rischio di infezioni e la formazione di cicatrici.

Tra i vantaggi più apprezzati dai pazienti ci sono:

  • Riduzione netta del dolore già nei primi giorni dopo l’infiltrazione
  • Recupero funzionale più rapido rispetto a tecniche chirurgiche tradizionali
  • Procedura eseguibile più volte, anche in abbinamento ad altri trattamenti conservativi

L’effetto rigenerativo può durare a lungo, soprattutto nei soggetti che seguono un corretto percorso di riabilitazione e adottano uno stile di vita favorevole alla salute articolare. In molti casi, si riesce a evitare un intervento più invasivo o a posticiparlo di diversi anni.

Conclusione

Le cellule staminali mesenchimali da midollo osseo offrono una soluzione biologica per numerose patologie ortopediche. La possibilità di rigenerare il tessuto danneggiato, ridurre il dolore e migliorare la funzione articolare senza ricorrere a tecniche chirurgiche invasive rende questo trattamento adatto a chi cerca un’alternativa moderna, personalizzata e più rispettosa della struttura naturale dell’organismo.

Se soffri di dolori articolari, tendiniti croniche o fratture che non guariscono come dovrebbero, prenota una visita con me. Potremo valutare insieme se il trattamento con cellule mesenchimali è adatto al tuo caso e costruire un percorso terapeutico mirato per tornare a muoverti con serenità.

DOTTOR ANDREA VICARIO
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